不知不觉在中山大学肿瘤防治中心为期三周的实习已经结束了，在这短短的十几天，我所看到的、听到的、学到的真的让我受益匪浅，也接触到了很多课堂上所接触不到的东西，那就是整个放疗的实操过程，仿佛感觉到自己对于放疗的概念一下子就变了，学习到了很多关于放疗的知识。当然，这也离不开医院的老师们的辛勤教导，没有他们的指导，我根本不能学到那么多的知识与经验。下面就说一下我在肿瘤医院具体学到的东西。

首先，先不说在医院里学到的在专业技术层面上的东西，在这三周里，我每天6点钟起床，然后乘坐一个多小时的公交车才来到实习的地方，下午5点半下班，每天差不多7点才能回到学校，每天都非常累。这比我在学校学习上课的每一天都来得要辛苦，这让我明白到出来社会工作并不是一件容易的事情，必须要有着比在学校学习时更有毅力、更持之以恒的精神才能做好的。

所谓的放疗技术组也就是指放疗技术员所在的工作部门，技术组知识一个统称，其中还有很多不同的岗位，包括CT定位机、模拟机、电子直线加速器。所谓的CT定位机顾名思义就是利用CT机进行粗略的人体肿瘤定位，这是病人被确定是患有肿瘤后进行定位操作的第一个环节，我在这里主要的任务就是弄清楚每个病人在CT定位机的流程以及工作人员的工作细节。而模拟机主要的作用就是帮病人进行复位的机器，所谓的复位就是当放疗计划做出后再一次对病人进行定位，以确受保照射的组织或器官准确无误。前面的所有步骤都是为了对病灶的照射做到尽可能的精确，最后电子直线加速器才是用于治疗的机器，电子直线加速器是利用微波对电子加速，高速电子打向阳极靶以做出高能X线束照射病人病灶，以达到杀灭肿瘤细胞这个效果，当然电子直线加速器也有电子治疗模式，直接射出电子线照射。

其实在刚来到放疗技术组这里实习时，我对放疗的这个过程并不是很清楚，也不知道每一台仪器的具体作用是什么，而在这里实习后我才知道它们的作用。在这个过程中，我也弄明白了整个放疗的流程，包括确诊肿瘤、大概确定肿瘤位置、制作体膜、利用CT定位机找出肿瘤位置、放疗计划的制定确定中心点、验证放疗计划可否实施、在体模中测试实际的剂量分布、到模拟机进行复位确保加速器的中心点在放疗计划过给出的中心点上、最后到加速器进行放疗。当我听到整个放疗是这样一个复杂而又条理清晰的过程后，我不仅赞叹现代放疗严谨的思维还有精湛的技术，同时也对这样一间每天那么多病人的医院能做到这样有条不絮地工作感到佩服。

在放疗技术组的实习结束后我就被分配到肿瘤医院的放疗物理室实习，放疗物理室就是制定放疗计划的地方。其实在放疗技术组实习时我就觉得，放疗物理室的工作对于整个放疗过程来说才是最核心的。所谓放疗计划就是指对每个病人独立进行规划设计包括靶区、射线种类、强度、入射角度、挡块设计等。而在之前我就了解到放疗分有很多种类，但来到物理室实习后我才知道了每种放疗它所拥有的优缺点。在这里比较常见的是三维适形放疗和调强放疗两种，三维适形放疗比较适用于乳腺、食管和皮肤表面等肿瘤。而调强放疗则比较适用于位于人体较深部的肿瘤，如鼻咽颈、脑部和腹部等。其实接触了这里的工作之后，我就感到在这里工作的人必须要有非常丰富的专业知识，每个细节都要顾及到，因为这里是制定放疗计划的地方，稍不注意的话就可能导致非常严重的后果，如病人没治好反而伤到正常组织、没有除去不必要的损伤导致病人非常痛苦等。而且在这里工作的人都充分地表现出我在书上看到的关于放疗的一个基本原则：尽可能杀灭癌细胞，最大限度保护正常组织。

在最后的一周我感到自己非常幸运，因为我的带教老师一天就只有两个三维适形的计划，所以他就留了一个计划给我自己动手做，他从旁指导，好让我对一个计划的制作流程更加清楚。虽然操作完之后我还有很多地方没有明白，但是老师已经尽可能地解答我的疑问了，我自己也基本明白了每一个步骤的作用，这个计划我们足足做了三个小时，我知道这是因为老师要指导我才会做得那么慢的，所以我真的非常感激老师这样不厌其烦的教导。而在第二天，另外一个老师也给我们示范了调强放疗计划的一整个制作过程，虽然这次老师是只给我们看，但是老师在操作过程中也一边为我们讲解每一步的原理及作用。其实在制作上三维适形放疗的计划比调强放疗的计划要难，所以三维虽然相对来说没有调强那么先进，但是对物理师的要求却比较高。

以上就是我在中山大学肿瘤防治中心的实习经历，但眼看现在，为期三周的实习已经过去，通过这段时间在肿瘤医院的交流和学习，我已经比较清楚地了解了放疗科的主要工作和放疗的整个流程。而在这短短的三周里，时间是非常宝贵的，我们应该抓住每一个学习的机会，实习生学习的都是每一位老师工作多年的经验，所以每一个步骤应该注意的问题、原理还有工作的感觉，在这里真的无法一一陈述。但是我却认为我最大的收获不在于这些关于放疗的知识，而是对放疗科的一个新的认识还有自身道德水平的提高。

有花堪折直须折，莫待无花空折枝。这是出自唐代杜秋娘《金缕衣》的一句诗，虽然这句诗通俗易懂，但是其中却含有非常大的智慧。其实在实习期间我也专门找了一个小时的时间找我们的总带教老师跟他聊天，问了他一些关于我这个专业的就业问题和发展方向。老师的回答我在这里就不作详细陈述了，不过我觉得老师最想表达的意思就是要把握好现在，一定要弄清楚现在我们必须要做什么，太过长远的事就先放下，因为没有人会知道明天会有什么变化，把握好现在，才能成就未来，这就恰恰跟这句诗的意思一样。

多一点关怀，少一点抱怨。这是我在肿瘤医院的电梯里看到的一则广告语，顾名思义就是要我们工作人员对病人多一点关怀，少一点抱怨。我每天看着这句话，觉得非常有道理，我认为这里的关怀不只是指语言上的，更是指心灵上还有工作上的，对于一个病人来说，患病已经是一件非常不幸的事了，如果来到医院就诊时，医院的医务人员还对他们一点都不关怀，甚至还抱怨的话，这该是一件多么令人伤心的事。所以我们作为一名医疗工作者必须具备我们应该有的原则与操守，首先，一定要对得起病人，对得起自己的良心，在工作上的事当然不能马虎，在生活上还要给病人多一点的关怀，放射治疗不是一天两天的事，是需要长期抗战的，病人不仅需要家人的关怀，同时也需要我们医护人员的关怀，如果我们为了节省时间就草草了事，没有做到从工作上、生活上“关怀”病人，造成的后果可能无法想象。